小儿急性肾小球肾炎引起哪些严重并发症?如何进行观察?
答:急性肾小球肾炎是孩子时期最常见的泌尿系统疾病,绝大多数属于急性链球菌感染后肾小球肾炎,临床表现为急性起病,以水肿、血尿、少尿和高血压为特点。自然病程2周,预后良好,但是部分患儿在发病2周左右可能出现急性心功能不全、高血压脑病和急性肾功能不全等严重的并发症而危及生命。
(1)急性心功能不全:观察患儿有无烦躁不安、不能平卧、胸闷、心率增加、尿少、肝脏增大等症状。
(2)高血压脑病:患儿出现头痛、呕吐、烦躁、神志不清、惊厥等。
(3)急性肾功能不全:主要由于尿少,引起体内蛋白质代谢产物不能排出,患儿出现头痛、呕吐、呼吸深长等症状。
哪些肾脏疾病可以引起高血压?
答:肾脏疾病引起的高血压,是症状性高血压中最常见的一种,称为肾性高血压。
(1)肾实质病变:如急性和慢性肾小球肾炎、先天性肾脏病变(多囊肾、马蹄肾、肾发育不全)、肾肿瘤、继发性肾脏病变(各种结缔组织病、糖尿病肾病、创伤和尿道阻塞所致肾脏病变)等。
(2)肾血管病变:如肾动脉肾静脉狭窄阻塞(先天性肾畸形、炎症、血栓、肾蒂扭转)。
(3)肾周围病变:如炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血等。